2008年7月,某醫(yī)院在質(zhì)量管理體系試運(yùn)行一個(gè)季度后,就召開了一次管理評審,全年進(jìn)行2次管理評審。2009年管理評審進(jìn)行了兩次。隨著質(zhì)量管理體系運(yùn)行的不斷成熟、完善,再加上某醫(yī)院沒有遇到像國家醫(yī)療政策、法律法規(guī)、衛(wèi)生需求等各種外因的重大變化,也沒有重大事故或醫(yī)療事故發(fā)生、患者投訴過多、質(zhì)量審核中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合格項(xiàng)等事項(xiàng)發(fā)生,從2010年開始,每年均進(jìn)行了一次管理評審。
從2010年開始的一年一度的管理評審,通常安排在認(rèn)證機(jī)構(gòu)審核前、內(nèi)部審核整改完成后和醫(yī)院年度總結(jié)后,也就是在每年的1月-3月之間。這樣做的好處是醫(yī)院年終各種統(tǒng)計(jì)結(jié)果和數(shù)據(jù)匯總齊全,管理評審能夠得到全面的信息;同時(shí),認(rèn)證機(jī)構(gòu)能夠及時(shí)審核前一年度醫(yī)院管理評審的過程和資料,有利于提高醫(yī)院管理評審的能力。
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